中药临床证据有了量化评价指标

科技日报记者 杨朝晖

“中医药疗效要有科学的、具体的证据。”在近日举行的第十二届健康中国循证中医药平行论坛上,中国工程院院士张伯礼提出,循证医学能够让患者得到合理治疗,指导企业更加关注药品的临床定位和上市后的临床再评价,引领中医药学学术研究的深入发展。

该条例推出的目的在于防止儿童对电子游戏产生依赖症,而世界卫生组织(WHO)去年则将赌博依赖症等归类为精神疾病,并认定为“游戏障碍”症。如果有人连续12个月出现“无法自控游戏时长和频率”的情况,“即便是对日常生活产生了影响依旧沉迷于游戏”,就能断定其患上了“游戏障碍”症。

今年58岁的刘嵩山是中国书法家协会会员,在徐州市老干部大学、云龙老年大学教书法,已从教10多年。他从2011年开始书写生肖长卷。近几年的春节前夕,刘嵩山都会用不同的字体书写100个当年的生肖字,制作成书法长卷,用这种独特的方式迎接新春。

本次论坛发布了《循证中医药研究北京宣言》,向全行业发出倡议,做临床需要的研究、做科学规范的研究、做透明可用的研究和做高效转化的研究。不仅要致力于做有用、能用、好用的高质量研究,还要最大限度地避免研究浪费。作为研究机构、申办方、合同研究组织、研究人员、期刊编辑、研究用户及其他相关人员,都有责任在推进中医药循证评价研究中发挥作用,为推动中医药守正创新和高质量发展做出贡献。

基于当前证据基础,循证中医药研究联盟将继续开展深入的研究,从病证亚型、核心结局指标、方法学质量和比较优势分析等方面进行分析,推动证据向完善说明书、制修订临床诊疗指南和完善医保政策等方面的需求进行转化。

此次发布的证据指数,是以临床研究的数量和质量来评定的。指数围绕冠心病心绞痛、中风和肿瘤三类疾病分析了当前可获得临床研究证据,分别遴选出各类疾病TOP 10中成药。包括口服中成药复方丹参滴丸、麝香保心丸、通心络胶囊、速效救心丸、脑心通胶囊、血府逐瘀胶囊、安宫牛黄丸、养血清脑颗粒、灯盏生脉胶囊、平消胶囊、贞芪扶正胶囊等。

循证中医药研究联盟秘书长、天津中医药大学循证医学中心主任张俊华在论坛上表示:“中医药事业发展迎来前所未有的大好机遇,也面临新的问题和挑战,特别是多样化临床有效性、安全性证据需求的快速增长,是中医药振兴发展迫切需要解决的一个瓶颈问题。”

据刘嵩山介绍,他在书写“鼠”字的过程中,利用不同的字体,来体现老鼠的不同动态。如楷书的“鼠”字,好似老鼠安然自在,逍遥无忧。大篆“鼠”字上的点,像老鼠在偷吃东西时掉下的碎屑。小篆“鼠”字好像老鼠似跳似蹲的形状。隶书“鼠”字犹似伸懒腰,摇尾巴之态。行草“鼠”字,则像老鼠或蹦跳或打闹的追逐之形。有的“鼠”字,拖着长长的尾巴,看起来惟妙惟肖,像极了老鼠“本尊”。

据张俊华介绍,过去20年,中医药学与循证医学融合发展,推动了循证中医药学的形成。中医药临床研究和系统评价数量跨越式增长,形成了可供临床诊疗及管理决策的初步证据基础。为此,循证中医药研究联盟研制了中成药临床证据指数分析方法,发布了中成药临床循证评价证据指数,以体现中成药临床有效性证据的综合强度。

目前,香川县当地媒体以游戏依赖症为题已经展开了宣传报道。县议会也组建了有41人参加的超党派议员联盟,并设立了制定条例内容的研究委员会。

今年刘嵩山再次书写了120个不同的鼠字,这是他继百兔、百龙、百蛇、百马、百羊、百猴、百鸡、百狗、百猪之后,创作的第10个长卷。

有当地议员表示:“该条例的约束力不足。以后有必要要求国家立法进行管理。”(编译:许文金 审稿:陈建军)

2020年百鼠长卷高77厘米、长65米,用草、隶、篆、行等多种字体,书写了120个灵动自然,变化多端,形体各异的“鼠”字。“我10年坚持创作这些长卷的主题,就是想弘扬国粹,普及传统文化。今年是鼠年,书写120个鼠字,寓意‘要爱你’,也是想喜迎鼠年,祝福人民团结互助,齐心协力,共建美好家园。”刘嵩山说。(完)

百鼠长卷高77厘米,长65米。张景良 摄

张俊华表示:“二十年循证中医药研究,取得了阶段性成绩,中医药循证决策迈出了重要一步,我们从以往的跟踪模仿走到适应性创新的转折点,未来的新征程我们要沿着正确的方向砥砺前行。”

形体各异的“鼠”字。张景良 摄

天津中医药大学循证医学中心和中国循证医学中心合作建成中医药临床循证评价证据库(EVDS)。EVDS系统按照国际通行方法和技术流程,系统检查文献,严格筛选,双录双核,严格评价质量。截至2018年12月,该数据库系统收录了中成药临床试验8万余个,系统评价/Meta分析4000余个,涵盖1700余个中成药品种。EVDS可为中医药循证决策提供证据支撑。

(新春见闻)徐州教师创作65米“百鼠闹春”长卷贺新年

证据指数以临床研究的数量质量评定

中新网徐州1月20日电 (记者 朱志庚 通讯员 张景良)1月20日,徐州市老干部大学书法教师刘嵩山在庚子鼠年来临之际,特别向市民展示了他今年最新创作的65米长的“百鼠闹春”长卷。

“这些证据指数只代表昨天,不代表今天,千万不能骄傲。”张伯礼特别强调,就像张俊华刚刚提到的,这项研究还存在许多局限和不足需要努力。今天这个论坛开启了一个大门,中医药领域要拿出更高级别、更过硬的证据服务于健康中国。