《柳叶刀·传染病》首篇新冠病例CT大样本分析发病3周内肺部病变迅速

CT 影像临床诊断结果是新冠肺炎病例判断的一个重要标准。

而这篇论文也是首篇在知名期刊上发表的新冠肺炎大样本 CT 影像研究论文。

他认为,教育从业者应回归冷静,去寻找一个最适合自己的商业模式,不要把快速增长当成一个必要的事。如果不够大,不用非要去做大,从小而美开始或许更有利于健康发展。“教育行业要做好很难,但要做死也很难,只要不去作死就不会死。”

资本的介入一定程度上推动了行业的发展。但在刘斌立看来,资本大量介入,把本不应在现在就成型的流量去催熟、到没有流量的地方非要去导出流量来,这就不健康了。

“整个素质教育赛道,B端、C端都有很大市场,反倒是做B端活下来的企业比做C端活下来的企业生命力更强大。”寓乐湾CEO刘斌立在接受未来网记者采访时表示,“收费被限制、获客成本高、运营艰难,素质教育商业模式面临很大的挑战的说法有一定道理,但不全对。”

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中药还能抑制肺部炎症。“新冠肺炎的加重与细胞因子风暴有关。很多临床实验都表明,清热解毒的中药,可以抑制炎症因子的释放,有减轻肺部炎症的作用”。

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他认为,从素质教育本身来说,只关注其中一条线不利于研发边际成本的控制。研发需要的投入很大,多线发展有利于摊薄研发成本。“一旦一家教育企业能发展成为原生性技术推动的教育应用型企业,生存空间会越来越大。”

实际上有专家曾对 CT 影像结果的准确性提出过质疑,但不可否认的是,CT 对新冠肺炎早期诊断仍具有积极意义。

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和其他赛道一样,素质教育面临收费被限制、获客成本高、运营艰难等问题。但不一样的是,素质教育还面临着师资培训非标准化、课程效果难量化等学科培训赛道没有的问题。而在见效慢、学习周期长的特点之外,素质教育在与学科培训竞争中还需面对用户生命周期较短的问题。

相对而言,做纯C端的素质教育机构面对的挑战会比做B端或作B、C端双线业务的机构要面对的挑战大。“to C的模式会遇到一个问题:它的现金流好,先收费后消费;它的利润率不高。”

对此,马长久结合美术宝分析认为,在消费升级、政策层面支持的大环境下,家长需求正在发生变化,同时技术的革新,AI、AR、VR给各个领域各行业带来了新机会;快手、抖音等新渠道也带来了红利。

谭行华介绍说,中药发挥疗效应该是一个综合作用的结果。中药能快速改善临床症状。“新冠肺炎目前还没有特效药物,临床上主要以对症处理为主,那么症状的快速改善,对患者的预后有很大帮助。比如持续高热会加重身体的缺氧状态,导致组织细胞损害,如果能够迅速退热,有利于患者身体机能恢复”。

今年4月,高端亲子游泳早教机构沐奇亲子游泳被曝自2019年起无法正常约课,且在没有任何通知的情况下几家店面相继关闭。

广州市第八人民医院:“肺炎一号方”降低新冠肺炎重型发生率

【81 例患者的基本特征及症状】

资本市场降温,寒冬仍在持续,业内关于流量打法已经跑不通的警告声越来越多。

资本寒冬下,越来越多教育从业者逐渐回归理性、回归教育本质。

CT 告诉我们什么?

3月10日,新冠肺炎患者陈金龙(化名)在经过20多天的中西医结合治疗后,终于康复出院。他是江西中医药大学附属医院抚生院区治愈的最后一名患者。陈金龙于2月8日被确诊为新冠肺炎,2月14日由县级定点医院转入江西中医药大学附属医院抚生院区(江西省新冠肺炎医疗救治省级中西医结合定点医院,以下简称“抚生院区”)寻求中西医结合治疗,因其病情特殊,病程较长,是省新冠肺炎中西医结合定点医院在院治疗时间最长的患者。

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雷锋网了解到,研究人员对上述两所医院的新冠肺炎患者(经下一代测序或 RT-PCR 确诊)做了连续胸部 CT 扫描,并对其影像学特征与分布进行了回顾性分析。

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在这种认知下,面对前路漫漫,素质教育领域从业者不约而同想到了拉长赛道坡道,以及向科技借力。

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同时,借助AI课的互动性强的特点,可以年龄下沉做2-4岁孩子的素质教育服务。“2-4岁的孩子很难用真人的方式跟他互动交流学习,但是我们发现现在用AI课程的方式,孩子可以玩得起来。”

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当时,鲨鱼公园创始人张永琪也表示,“师资培训非标化是一个问题。究其原因,素质教育种类繁多且不同年龄段的孩子有不同需求,因此需要的老师很多,而目前的课程产品还只能做到让孩子喜欢,要真正去帮助学员成长且在过程中让家长看到效果,这仍是一件非常难的事,去培养能满足这样的需求的老师也是很难的事。”

4月下旬,STEAM教育机构帕皮科技北京的7个校区关停,随后帕皮科技发文称,没跑路但资金链断裂。

素质教育与科技融合是大趋势。在今年的世界互联网大会上,中国联通展示了一款主打音乐教育的虚拟现实教育终端。

2018年拿了3亿元融资的在线少儿思维训练机构“成长保”,今年2月被曝停止运营。

通过总结新冠肺炎疫情救治经验,江西省中西医结合定点医院医疗救治组组长、省疫情防控应急指挥部高级别专家、中医药防治专家组组长刘良徛认为,中医药和中西医结合治疗轻型、普通型新冠肺炎患者疗效确切,对于防止轻症转为重症甚至危重症,控制疫情传播,树立公众信心,消除恐慌情绪有非常积极的作用。“中医、西医各有所长,中西医结合是打双打、打配合,实现优势互补。采用中西医结合的办法是目前治疗新冠肺炎最有效手段。”刘良徛说。

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中青报·中青网记者从抚生院区了解到,该院区自2月11日作为定点医院启动以来,累计收治新冠肺炎患者29人。医院按照辨证施治的原则,对其中的13位患者采取了中医药治疗,16人采取了中西医结合治疗。医院还对不同患者采用了中药足浴、耳穴压豆、穴位敷贴、中药精油香薰、练习八段锦、易筋经、食疗辅助等中医药特色疗法。治疗过程中无一例患者病情加重,最终治愈出院28人,按要求转院1人。

可以看出,影像学检查结合临床、实验室检查将有助于新冠肺炎的早期诊断。

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资本寒冬中如何前行?

“实践证明,中医药治疗新冠肺炎效果是很明确的。在国家颁布的第七版诊疗方案中,中医治疗的内容很丰富,既有通用方,也有针对不同病情、不同证型的方剂,还有中成药,体现了辨证与辨病的统一,理论与临床实践的统一,指导和规范的统一,是传承精华、守正创新的生动实践。”中央指导组成员、卫生健康委党组成员、中医药局党组书记余艳红在3月6日武汉举行的新闻发布会上说。

首篇新冠病例 CT 大样本论文

他解释,有了技术层面的保证后,企业可以在不同的应用场景里把它的效益发挥到最大化,可以通过B端来获得高额的利润率和成规模的收入;用C端来完成良好的循环,保障B端的发展。

今年以来,编程猫、核桃编程、小码王纷纷完成过亿元融资;秦汉胡同、火花思维则分别宣布获的1亿元人民币、4000万美元投资;在线美术领域的美术宝拿到4000万美元C轮融资,画啦啦一年完成了两轮融资。

所有患者平均病变肺段数为 10.5,第 1 组 2.8,第 2 组 11.1,第 3 组 13.0,第 4 组 12·1; 所有患者肺部异常表现主要为双侧(64 例,79%)、外周(44 例,54%)、边界不清(66 例,81%)、磨玻璃影(53 例,65%),主要累及右肺下叶(849 个节段中的 225 个,27%); 第 1、2 组出现磨玻璃影的患者较多:第 1 组肺部异常表现有单侧(9 例,60%)、多焦点(8 例,53%)、磨玻璃影(14 例,93%);第 2 组肺部异常表现有双侧(19 例,90%)、弥漫性(11 例,52%)、磨玻璃影(17 例,81%);第 3 组磨玻璃影 17 例(57%),第 4 组磨玻璃影 5 例(33%); 第 3、4 组出现实变和混合性病变的患者偏多:第 3 组 12 例(40%),第 4 组 8 例(53%)。

鲸鱼外教培优CEO吴昊在2019 TEC教育创想大会上也提到,如果资本市场情况好,流量打法的逻辑是通的;但如果资本市场不够好,这个玩法比较难跑下去了。

虽然面临诸多挑战,但刘斌立认为这正是行业洗牌、大家回归到一个相对冷静状态的一个好的开始。

尽管疫情十分严峻,但百度希望知识这枚熊熊燃烧的火炬,永远不会被熄灭。远离疫情,在家看课,我们学习不停。

研究人员得到的具体数据主要如下:

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雷锋网(公众号:雷锋网)了解到,2 月 24 日当天,香港大学李嘉诚医学院放射科 Elaine Y P Lee 团队也在《柳叶刀·传染病》(The Lancet Infectious Diseases)发表了名为《新冠肺炎:CT 告诉我们什么?》的文章。

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新冠肺炎疫情发生后,广东加速研制“肺炎一号方”。广东省名中医、广州市第八人民医院中医科主任谭行华是“肺炎一号方”的主要“操刀人”,经过对上百个病例的临床实践,力证了中医药对新冠肺炎有良好疗效。

对于恢复期部分患者存在肺间质纤维化、肺部毛玻璃样改变现象,江西中医药大学附属医院继承和发扬国医大师洪广祥“治肺不远温”的学术思想,取得了很好的效果。热敏灸发明人、江西中医药大学附属医院副院长、省中西医结合定点医院热敏灸治疗组组长陈日新介绍,在该院治疗的新冠肺炎患者中,热敏灸治疗参与率100%。

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孙进认为,从3-8岁往上拓,可以把这个坡拉得更长。马长久则在思考如何从市场下沉和年龄段下沉中找机遇。

当下资本越来越理性、越来越谨慎,商业模型是否健康,续班率、复购率、转介绍率等情况如何也越来越被资本看重。

根据新冠肺炎的中医病因、病机,结合江西地处东南的地域气候特点,在国医大师伍炳彩教授指导下,江西中医药大学附属医院拟定中药方剂对轻型、普通型患者进行中医药治疗,其中一部分患者根据病情需要辅以西医对症治疗,取得了良好的效果。

热潮背后,素质教育赛道也有一些现实难题待解。

素质教育的“热”与“难”

多鲸资本的数据显示,2019上半年,素质教育赛道是教育领域投融资最热门的赛道,投融资数量达到50起。其中,STEAM赛道19起,生活素养及艺术培训赛道分别为10起、9起融资。

“中医药防治传染病,注重增强人体自身的抵抗力和修复能力,注重维护整体平衡,这使得中医药在应对那些病因不明确、缺乏疫苗和特效药物的传染病时,有自己的用武之地,提供了不一样的防治策略。”余艳红总结说。

“教育不是一个快速发展的产业,本不应该被风险投资机构如此高地去热捧。我其实非常愿意教育行业回归冷静,不要那么多的融资。其实,获客成本高,是因为太多的风险投资领域的钱进入到这个行业,无形中催高了获客成本。”刘斌立说。

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新东方集团助理副总裁兼南京新东方学校校长孙进日前在GES2019未来教育大会上指出,“素质教育确实是一个特别大的市场,但也面临获客成本越来越昂贵、课程的同质化比较严重、师资培训非标化等难题。”

不久前,贝恩资本总经理王励弘指出,虽然大家都在倡导素质教育,但现在越来越多的人,又将素质教育简单归结成了一些技能,这在本质上很难激发学生的创新能力和思维能力,最后又变成了应试的一部分,与真正的素质教育背道而驰。“这其实对素质教育的商业模式提出了很大的挑战。”

2019世界互联网大会上联通5G智慧教育展区展出了音乐教育新产品。未来网记者 程婷 摄

烧钱获客扩大规模的方式不再适用于教培行业的发展,不过教育从业者似乎也没太慌张。

仅今年就有不少素质教育机构陷入发展危机甚至资金链断裂、跑路。

中药可以增强身体抵抗力。“新冠肺炎患者,特别是老年人、有基础疾病的人,容易并发细菌感染。中药扶正气、增强人体抵抗力,可以降低感染的概率”。

长学习周期特性与短期希望看到成效之间的矛盾短期固然难以解决,但更多的业内人士认为,如果企业真正能做好产品、提供好的体验和服务,时间会给出最好的答案。

论文指出,新冠肺炎患者的胸部 CT 会显示肺浸润性病变,无症状感染者也会表现出胸部 CT 成像异常——在发病 1-3 周内,病变迅速从单侧、局灶性病变进展为双肺弥漫性磨玻璃影,后期合并实变。

在流量打法不凑效的压力之下,面对追求真素质能力培养与短期内就期待有效果的家长,素质教育机构又该如何在“悖论”的要求下求生存?

该文章肯定了上述团队的大样本 CT 研究,认为该研究为患者临床症状不同阶段 CT 影像的演变过程提供了支撑:

据联通5G智慧教育业务相关负责人介绍,联通从音乐领域切入教育,考虑正是过去音乐方面的远程教育产品较少且做起来难度大,而5G的出现让做在线音乐教育有了更多的想象空间。

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正因为素质能力学习提升周期长、见效慢,素质教育机构目前在抢占用户时间上拼不过学科培训,用户生命周期集中在3-8岁。

马长久还十分看好AR在素质教育中的应用,并表示美术宝会在2020年推出相关的AR课程,满足一二线城市或者三四线城市偏富裕的家庭对于科技产品的体验需求。

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不过,刘斌立指出,这是指相对获客成本来说利润率不高,但它本身的利润率是很高的。在他看来,这一年有很多企业活不下去了,而反观活下来的企业,基本都是有to B 和to C两条腿走路的企业。两条腿走路意味着to B 和to C互相之间能形成一个流量互相导入、资金互相导流的关系。

但素质教育的火热,掩盖不住其面临诸多难题的现实。

实际上,研究团队也着重关注了有既往病史的患者。下图是一名患有慢性肺病(结核病)、入院第 12 天因呼吸窘迫症去世的 60 岁男性患者的不同级别的 CT 影像。根据其发病第 8 天的 CT 影像,两肺可见广泛的磨玻璃影,几乎累及整个下叶、大部分上叶和右肺中叶,“白肺”(雷锋网注:肺部显影呈一大片的白色状,一般是肺部被炎症所侵润的表现),并伴有空气支气管造影。

实际上,上述研究也受到了同行认可。

CT 是检测新冠肺炎的一种重要方法,即使在无症状患者中亦是如此。当核酸检测结果呈假阴性时,CT 检测显得尤其重要。

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在接受中青报·中青网记者采访时,谭行华表示,“肺炎一号方”目前在广州市第八人民医院治疗了230余名患者,并在广东11家定点医院及湖北10家医院中使用,在降低新冠肺炎重型发生率、改善临床症状方面效果明显。

马长久认为,在技术成熟的当下,通过打造AI课一方面能解决师资不足的问题、降低师资成本;另一方面能降低客单价,通过在线模式和较低的客单价做市场下沉。

江西中医药大学附属医院:中医特色疗法齐发力

此外,中药还可以调节肠道菌群平衡。“治疗过程中我们发现,通过保持大便通畅、排除毒素,也可以减少细菌、真菌感染的概率”。

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这种情况下,教育机构为了满足家长的需求,在素质能力培养与显性效果之间寻找平衡点;为了大量获客与快速扩张,又陷入不断烧钱买流量、扩大规模、亏损、融资的逻辑圈套中,导致动作变形、走偏。

“2018年4月份推出在线美术教育产品,推出第一个月营收40万,第二个月达到80万,当年双十一月全年营销做到1300多万。在今年双十一我们有了9倍增长,达到1.15亿。”素质教育的热,从美术宝教育副总裁马长久12月17日分享的一组也能略窥一二。